جراحی پروتز سینه هم مثل هر عمل جراحی دیگری، این روش هم بدون ریسک نیست. یکی از مهمترین و البته نگرانکنندهترین عوارض، عفونت بعد از پروتز سینه است که اگر بهموقع شناسایی و درمان نشود، میتواند نه تنها نتیجه زیبایی عمل را به خطر بیندازد، بلکه سلامت کلی فرد را نیز تهدید کند. در این مقاله به بررسی دلایل، علائم، زمان بروز و روشهای پیشگیری و درمان این عارضه بپردازیم تا اگر شما یا یکی از عزیزانتان در آستانه این جراحی هستید، با آگاهی کامل روند درمان و بهبودی خود را طی کنید.
چرا برخی افراد بعد پروتز سینه دچار عفونت میشوند؟
عفونت یکی از عوارض نادر اما جدی در جراحی پروتز سینه است. این اتفاق زمانی رخ میدهد که باکتریها یا سایر میکروارگانیسمها وارد بدن شده و در اطراف پروتز تجمع پیدا کنند. در برخی افراد، به دلیل ضعف سیستم ایمنی، عدم رعایت اصول بهداشتی یا شرایط نامناسب اتاق عمل، احتمال بروز عفونت بیشتر میشود.
عفونت بعد از پروتز سینه چه زمانی ایجاد میشود؟
عفونت بعد از جراحی پروتز سینه در بازه زمانی بین هفته اول تا سوم بعد از عمل ایجاد میشود. در این دوره، بدن هنوز در مرحله ترمیم اولیه زخم قرار دارد و سیستم ایمنی در حال پاسخ به تغییرات است. با این حال، در موارد نادر عفونت ممکن است بهصورت دیررس نیز خود را نشان دهد؛ یعنی چند ماه یا حتی سالها بعد از عمل. این نوع عفونتها معمولا به دلیل ضربه به ناحیه سینه، واکنش بدن به پروتز یا انتشار میکروب از منبعی دیگر در بدن اتفاق میافتند. به همین دلیل است که مراقبتهای پس از عمل و بررسی منظم توسط پزشک حتی در ماههای بعد از جراحی اهمیت بالایی دارد.
علائم اولیه عفونت سینه بعد از پروتز
- افزایش درد بعد از پروتز سینه یا تورم در یک طرف سینه
- قرمزی و گرمای غیرعادی در محل جراحی
- ترشح چرکی از زخم یا اطراف بخیهها
- تب بالای ۳۸ درجه
- احساس ضعف یا خستگی عمومی
- بوی نامطبوع از محل برش
چه کسانی مستعد درگیری با عفونت بعد از پروتز سینه هستند؟
طبق آمار، حدود ۲ تا ۲.۵ درصد از جراحیهای زیبایی سینه و تا ۲۰ درصد از جراحیهای ترمیمی ممکن است با علائم باکتریایی مرتبط با عفونت همراه شوند. یکی از شایعترین باکتریهای عامل عفونت، استافیلوکوکوس اورئوس است. عواملی مانند نحوه شکلگیری بافت اسکار، آتروفی پوست، یا ساختار کلی بدن بیمار میتوانند در بروز عفونت مؤثر باشند. همچنین، هرچند عفونتهای ناشی از مایکوباکتریومها نادر هستند، اما همچنان در برخی موارد خاص میتوانند بروز پیدا کنند.
دلایل بروز عفونت بعد از عمل پروتز سینه
| علت | توضیحات |
|---|---|
| عدم رعایت استریل در حین عمل | ورود باکتری از محیط به بافت جراحیشده |
| ضعف سیستم ایمنی بدن | توانایی پایین در مقابله با عفونت |
| دستکاری زخم یا تماس با دست آلوده | انتقال مستقیم میکروبها |
| استفاده از پروتز بیکیفیت یا قدیمی | افزایش احتمال تحریک و التهاب |
| بیماریهای زمینهای مانند دیابت | تاخیر در ترمیم زخم و ضعف ایمنی موضعی |
عوامل تاثیرگذار بر افزایش خطر عفونت
افزایش خطر عفونت بعد از پروتز سینه تحت تأثیر مجموعهای از عوامل قرار دارد. از جمله مهمترین این عوامل میتوان به سیستم ایمنی ضعیف، بیماریهای زمینهای مانند دیابت یا کمخونی، سیگار کشیدن، استفاده از داروهای تضعیفکننده ایمنی، عدم رعایت بهداشت شخصی، یا عدم استریل صحیح محیط اتاق عمل اشاره کرد. همچنین عدم پیروی صحیح از مراقبتهای پس از جراحی، مثل دستکاری زخم، نپوشیدن سینهبند مناسب یا مصرف نکردن آنتیبیوتیک تجویزی، میتواند به باکتریها اجازه دهد تا در اطراف پروتز رشد کرده و عفونت ایجاد کنند.
چگونه میتوان عفونت پروتز سینه را تشخیص داد؟
تشخیص زودهنگام عفونت بعد از پروتز سینه نقش حیاتی در جلوگیری از گسترش عارضه و کاهش احتمال جراحی مجدد دارد. علائمی مانند قرمزی، درد غیرطبیعی، تورم شدید، ترشحات غیرعادی از محل بخیه و تب بالا، هشدارهایی هستند که نباید نادیده گرفته شوند. همچنین اگر بیمار بعد از چند روز احساس فشار، ناراحتی یا تغییرات در بافت پوست اطراف سینه داشته باشد، ممکن است نشانهای از شروع عفونت باشد.
بعلاوه تمام این ها برای تشخیص دقیقتر، پزشک در مواقع لازم از آزمایشهایی مثل CRP، WBC، سونوگرافی موضعی یا نمونهبرداری از ترشحات کمک خواهد گرفت. در این زمینه، دکتر فرخ کامران خواجوی با تجربه بالا در جراحیهای زیبایی سینه، خدمات درمانی دقیق و تخصصی را در مطب تهران خود به بیماران ارائه میدهند.
درمانهای رایج برای عفونت پروتز سینه
در صورت بروز عفونت بعد از پروتز سینه، اقدام فوری و مناسب میتواند مانع از پیشرفت عارضه و کاهش خطر آسیب به بافت سینه یا نیاز به برداشتن پروتز شود. بسته به شدت عفونت و وضعیت عمومی بیمار، بهترین جراح پروتز سینه روشهای درمانی مختلفی را انتخاب میکند که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
1- درمان دارویی با آنتیبیوتیک
اولین خط درمان، تجویز آنتیبیوتیک قوی خوراکی یا تزریقی برای کنترل و از بین بردن باکتریهاست. این داروها معمولاً باید برای چند روز تا چند هفته مصرف شوند.
2- درناژ یا تخلیه ترشحات عفونی
اگر اطراف پروتز چرک یا مایع آلوده جمع شده باشد، پزشک با ایجاد یک برش کوچک، اقدام به تخلیه آن میکند. این کار معمولا تحت بیحسی موضعی انجام میشود.
3- برداشتن موقت پروتز
در موارد شدید که عفونت به درمان دارویی پاسخ نمیدهد، ممکن است نیاز به خارج کردن پروتز وجود داشته باشد تا بافتهای اطراف به طور کامل بهبود پیدا کنند.
4- تعویض پروتز پس از بهبود کامل
پس از برطرف شدن کامل عفونت و بهبود بافتهای اطراف، بیمار میتواند در صورت تمایل و با نظر پزشک، مجددا عمل پروتز انجام دهد.
برای پیشگیری از درگیری با عفونت بعد پروتز سینه چه کنیم؟
- حتما از پزشک متخصص و با تجربه برای جراحی کمک بگیرید
- مصرف آنتیبیوتیک پیشگیرانه را طبق دستور جراح رعایت کنید
- از دستکاری بخیهها یا زخمها خودداری کنید
- دستها را قبل از تماس با ناحیه سینه بشویید
- از لباس زیر مناسب و تمیز استفاده کنید
- در صورت مشاهده هرگونه علامت غیر عادی، بهموقع به پزشک مراجعه کنید
اگر علائمی دیدید، تعلل نکنید!
عفونت بعد از پروتز سینه اگرچه نگرانکننده است، اما با انتخاب جراح ماهر، رعایت بهداشت و رعایت مراقبتهای پس از عمل بهراحتی قابل پیشگیری و درمان است. مراجعه منظم به پزشک، مصرف داروها طبق دستور و آگاهی از علائم هشداردهنده، میتواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند. اگر علائمی غیرطبیعی پس از عمل مشاهده کردید، درنگ نکنید و با پزشک خود تماس بگیرید؛ چرا که تشخیص زودهنگام، احتمال درمان کامل را بهمراتب بیشتر میکند.
*~ سوالات متداول درباره عفونت بعد از پروتز سینه ~*
تب خفیف در ۲۴ ساعت اول ممکن است طبیعی باشد، اما تب بالای ۳۸ درجه که بیش از یک روز ادامه داشته باشد، میتواند نشانه شروع عفونت باشد و نیاز به بررسی پزشکی دارد.
التهاب طبیعی معمولا با درد، تورم و کمی قرمزی در چند روز اول همراه است و به مرور کاهش مییابد، اما عفونت با افزایش علائم، تب، ترشح چرک و بوی بد همراه میشود و نیاز به بررسی فوری دارد.
مدت زمان بهبودی عفونت پروتز سینه معمولاً به شدت عفونت، درمان درست، سیستم ایمنی بدن، واکنش به آنتیبیوتیک و دیگر عوامل بستگی دارد.
خیر، چرخش پروتز بهتنهایی باعث عفونت نمیشود، اما ممکن است پوست ناحیه دچار کشیدگی شود و در صورت آسیب یا باز شدن بخیه، زمینه برای ورود میکروبها فراهم گردد.
در مواردی که عفونت موضعی شدید باشد و به درمان دارویی پاسخ ندهد، برداشتن موقت پروتز برای کنترل عفونت ضروری است. البته پس از بهبود کامل، امکان جایگزینی مجدد وجود دارد.
اگر عفونت شدید باشد و با آنتیبیوتیک کنترل نشود یا باعث تجمع چرک اطراف پروتز شود، ممکن است پزشک تصمیم به جراحی مجدد و تخلیه یا برداشتن پروتز بگیرد.